Người bệnh được khám, chữa bệnh BHYT ở mọi bệnh viện tuyến huyện

Theo quy định mới về mức hưởng BHYT thì trường hợp người có thẻ BHYT tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ BHYT được thanh toán như thế nào?

Nguyễn Thị Hồng

(Mang Thít)

Trả lời:

Theo khoản 3 Điều 22 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT thì trường hợp người có thẻ BHYT tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 điều này:

Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú; tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật BHXH có hiệu lực đến ngày 31/12/2020;

100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 1/1/2021 trong phạm vi cả nước; tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám, chữa bệnh từ ngày luật này có hiệu lực đến ngày 31/12/2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 1/1/2016.

Như vậy, theo quy định trên, từ 1/1/2016, người bệnh được khám, chữa bệnh BHYT ở mọi bệnh viện tuyến huyện.

PHÒNG BẠN ĐỌC