Cứu bé gái 15 tuổi khỏi tàn phế sau khi dập nát chân vì tai nạn giao thông

Các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình thuộc Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ  vừa điều trị một thành công một trường hợp gãy đa xương có biến chứng tổn thương mạch máu rất nặng với nguy cơ cao đoạn chi ở một bé gái 15 tuổi.

Hiện chân em H. phục hồi tốt sau phẫu thuật.

Cách nhập viện 12 giờ, bệnh nhi N.H.K.H (15 tuổi, quận Ô Môn- TP Cần Thơ) bị tai nạn giao thông và được gia đình chuyển đến BV Nhi Đồng Cần Thơ cấp cứu, với dấu hiệu sưng đau biến dạng đùi phải, vết thương dập nát vùng 1/3 dưới cẳng chân phải, lộ xương.

Các bác sĩ tại đây đã mổ thám sát thấy bé H. bị dập đứt động tĩnh mạch chày trước, sau. Xác định bệnh nặng, vượt quá khả năng chuyên môn nên BV Nhi Đồng Cần Thơ đã thực hiện quy trình báo động đỏ liên viện và nhanh chóng chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ.

Tiếp nhập bệnh nhân, các bác sĩ nhanh chóng xác định, bệnh nhi bị gãy hở gần lìa cẳng chân phải, gãy xương đùi phải, đây là bị tổn thương phức tạp. Hơn nữa, do thời gian tổn thương gần 12 giờ nên khả năng tiên lượng đoạn chi rất cao.

Qua thám sát phát hiện em bị gãy hở 1/3 dưới 2 xương cẳng chân, các gân cơ xung quanh tổn thương đứt rời gần hoàn toàn, đứt lìa động mạch chày sau, dập và tắc hoàn toàn động mạch chày trước.

Các bác sĩ tiến hành thông nối lại mạch máu, tái lập lại tuần hoàn cho bàn chân, khâu nối lại mạch máu bằng kỹ thuật vi phẫu, cố định xương gãy.

Theo Bác sĩ CK2 Huỳnh Thống Em- Trưởng Khoa ngoại chấn thương chỉnh hình cho biết, cuộc phẫu thuật nối mạch máu vi phẫu khá khó khăn do kích thước của mạch máu rất nhỏ. Ekip đã sử dụng kỹ thuật nối mạch bằng coupler- bộ nối mạch vi phẫu để nối các mạch máu nhỏ cho bệnh nhi.

So với kĩ thuật khâu nối thông thường, dụng cụ này sẽ làm giảm nguy cơ xẹp miệng nối động mạch, tĩnh mạch, hạn chế tắc mạch chết phần chi nối và tắc gây hoại tử vạt da. Đồng thời, rút ngắn thời gian phẫu thuật và an toàn giúp mạch máu bệnh nhân hồi phục nhanh, các mô sớm phục hồi chức năng.

Hiện tình trạng em H. ổn định, bàn, ngón chân hồng ấm, nhấp nháy đầu ngón < 2 giây, độ bảo hòa oxy đầu ngón 98%, mạch máu chi nối bắt được.

Khi phần mềm của cẳng chân ổn định, các bác sĩ sẽ tiến hành kết hợp xương, khâu nối thần kinh, gân, tiến đến tập vật lí trị liệu để sau này bệnh nhi có thể dùng chân này tương đối như chân bình thường.

Tin, ảnh: SÔNG TRĂNG